海绵体是什么
有网友问:我的海绵体损伤了,怎么办啊? 海绵体也能损伤?海绵体损伤是病吗?
今天,我们就来聊一聊“海绵体损伤”到底是怎么回事!
●什么是海绵体? ●
在讲之前,我们先来看一下丁丁海绵体的结构:阴茎中有并排的3个柱状海绵体,分别是一个尿道海绵体和两个阴茎海绵体,它们是丁丁最主要结构。 海绵体,就像一个海绵,里面有可以存储血液的海绵窦,它的周围被有弹性的白膜(Tunica albuginea)包裹。 (图片来源于谷歌)
丁丁疲软状态时,海绵窦为收缩状态,里面血液少,像没有充气的气球,软趴趴的。 丁丁勃起状态时,性刺激的作用下海绵窦内皮细胞平滑肌松弛,动脉扩张,会充血,当白膜被充分扩张并触发静脉闭锁机制时,阴茎就会达到勃起状态,由于白膜具有韧性而且被充满,所以丁丁才会硬邦邦的。 ●什么是海绵体损伤? ●
通常来说海绵体损伤有两种: 1、海绵体内海绵窦或动静脉损伤
因为海绵体直接作用于阴茎勃起有,所以受损后可能会引发勃起功能障碍。但这并不是病。在核磁、CT、超声等影像学检查是不能检查出海绵窦的这种损伤的,如果想要检查出这种损伤,需要医生切开丁丁,在显微镜下观察海绵窦及血管情况,才能证明损伤,所以医院没有这种损伤检查。 与丁丁有关的阴茎彩超、造影检查血管,是检查丁丁内较粗大的动静脉血管情况,跟海绵体损伤也没有关系。 因为没办法证明海绵体内结构是不是有损伤,所以市面上一些鼓吹海绵体损伤引发阳痿早泄,是没有科学依据。 2、海绵体外白膜损伤 阴茎白膜是双层结构,外层为纵行纤维,内层为环形纤维,两侧海绵体之间有阴茎纵膈与白膜上下两侧相连接。白膜赐予阴茎良好的硬度、灵活性和组织张力,并且参与勃起。 (图片来源于谷歌)
白膜损伤,可能导致阴茎白膜内外层裂开或破裂。轻度损伤会引起暂性疼痛,愈合后留下瘢痕,后期造成阴茎硬结症或阴茎弯曲;重度损伤会引发白膜破裂导致阴茎折断,发生血肿和剧烈疼痛,需要紧急救治。
●白膜损伤后引发的疾病 ●
1
阴茎弯曲
正常情况下,阴茎勃起时各层组织(白膜、海绵体、深浅筋膜等)能对称均匀的向各方向膨胀,白膜和阴茎纵膈能最大限度伸展,使得阴茎处于伸直状态。白膜损伤后,导致部分组织不能对称均匀展开,就会引起阴茎弯曲。 (图片来源于谷歌)
勃起状态下,如果阴茎弯曲超过30度,或伴随有疼痛等症状,建议尽快就医检查治疗。 2
阴茎硬结症
阴茎硬结症是后天性阴茎弯曲的主要类型。研究认为,阴茎硬结症主要是因为性生活中阴茎的局部反复损伤并修复、胶原沉积和纤维素化,这种重复的损伤/修复导致了过度细胞外基质产物在阴茎白膜上沉淀,最后表现为瘢痕样的结块。
(图片来源于谷歌) 阴茎硬结在用手触摸阴茎时就可摸到,常见于阴茎背侧,导致阴茎向背侧弯曲。也有少部分出现在阴茎腹侧或两侧。同时还会伴有勃起或性交疼痛,可能影响勃起功能的情况。 阴茎硬结症发病率为1.%-3.2%,比例并不算低,近年来越来越受到男科学术界关注。 3
阴茎折断
阴茎折断是指阴茎在勃起状态时,受到外力作用导致白膜破裂。疲软状态下白膜厚度约为2mm,富有弹性,不易折断;勃起状态下,海绵体充血,白膜会伸展、变薄,厚度仅0.25-0.5mm,弹性变弱、脆性增加。这时受到过度外力作用,可能会发生破裂造成折断。 性生活过程中如果突然听到阴茎“咔嚓”或“啪”一声,像折断甘蔗的声音,然后迅速疲软,还有中度疼痛,继而阴茎肿胀、淤血,皮肤呈青紫色(外观像紫茄子),严重着可能阴茎阴囊全部血肿,就要赶紧就医。 (图片来源于网络) 阴茎折断需要尽快到泌尿外科急症处理,清创并缝合白膜(阴茎白膜修复术),远期还可能继发阴茎弯曲。
●以下4种行为容易引起白膜损伤 ●
自慰和性生活不会引起海绵体损伤,但是,白膜的损伤跟自慰和性生活有很大关系。
由于勃起使白膜变薄、充满张力,因此性生活中损伤比较多见。各种体位均可能引起白膜损伤,引发阴茎弯曲或阴茎折断。阴茎断裂病例中有58%的患者是性生活过程中损伤的,有26%是自慰损伤的。 1、 粗暴性生活白膜急性损伤多发生在啪啪时阴茎滑出阴道后突然撞击女性大腿根、会阴部和耻骨联合,尤其是粗暴性交,在勃起状态下,这种猛烈撞击很容易引起变薄的白膜产生损伤或破裂。 2、 均匀使用性生活中反复慢性损伤和修复是阴茎硬结症的病例机制,一次次细小的白膜破裂损伤会逐步累积最终形成斑块,因此不要经常使用某些特定使阴茎过度受力,容易导致阴茎弯曲或扭曲的姿势。 3、暴力自慰自慰时用力过猛或强行弯折丁丁,也容易引起白膜损伤,甚至引起阴茎折断。尤其是不正确的自慰方式使阴茎以不正常角度过度受力,引发白膜损伤或破裂。 即使阴茎未充分勃起,强行扭曲、揉捏丁丁也可能引起阴茎及白膜损伤,毕竟白膜是一层纤维组织,所能承受的张力有限度。丁丁是自己的要温柔对待。 (图片来源于网络)
●丁丁小结 ●阴茎硬结症和阴茎折断不仅仅是引起疼痛,如果不规范治疗,还可能影响远期阴茎弯曲和勃起功能。因此如果性生活中发现阴茎受伤,产生疼痛和肿胀,尤其是有血肿和持续疼痛不能缓解时,应该及时到医院进行急症处理。别不好意思,一定要诚实的告诉医生真实原因,
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