右上腹疼痛
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患者基本信息
性别:男
年龄:51岁
就诊过程
初诊时间:2020.9.21
患者主诉:右上腹部疼痛,检查出胆结石。在当地医院治疗效果不佳,遂来就诊。
肝功能指标升高,ALT292.2U/L,AST161.6U/L,GGT456.9U/L,ALP121.9U/L。
胆囊结石大小0.9cm。
检查:彩超
诊断:胆囊结石,肝郁气滞,肝胆湿热
治法:疏肝利胆、清热利湿
复诊时间:2020.10.23
彩超显示腔内见0.6强回声后方伴声影。
服药两周疼痛消失,肝功逐渐恢复,ALT35.4U/L,AST35.9U/L,GGT200.7U/L,ALP84.6U/L。
相关检查
此患者为胆囊结石伴胆囊炎,表现为右上腹剧烈疼痛,这是由于胆囊结石嵌顿在胆囊管,从而造成胆汁的排泄不畅,造成胆囊剧烈的收缩,引起右上腹的剧烈性绞痛。通常情况下,肝功也会出现异常情况。
采用中西医结合治疗后,患者疼痛症状消失。但也应积极的调整饮食和生活习惯,平时饮食要以低脂肪、低胆固醇的食物为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,三餐定时、定量,每餐不要吃太饱,并定期复查。
END
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