讯阳文艺网心内科出科小结
?? 实习生活的第一个福利????? ? ? ?在呼吸科的这几个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事，真正进入临床，才发现跟学校学的东西很多事情不太相符，遇到情况不会理论联系实际，灵活运用！ 刚开始，测血糖、量血压、收体温计，静脉输液，这些看似简单的操作，自己做起来就会手忙脚乱的。测血糖，经常犯的错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低，静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。穿刺总有失败，原因可能是进针后没有平行进去。让我铭记于心的是第一次动脉采血，是一位老爷爷，老师看他态度比较好，问我要不要试一试，其实我当时并没有把握，但真的很想尝试一下，就抱着试一试的态度进针了。结果在掌握之中没有成功，老师过帮忙，挑了挑针，成功了。面对这位爷爷，那一刻我真的觉的很愧对他。做护士，真的技术很重要。? 让我很喜欢的是，科室真的很温馨，像一个快乐的大家庭，老师都很年轻，对我们这些学生也很耐心的去教。带我的老师很和蔼友善，她耐心教我每一样操作，放手不放眼的让我去操作，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，他说：做护士要胆大心细，可是我老是丢三落四的，懵懵懂懂的，教了我的知识自己也不能很好的灵活运用。但是我依然相信我可以胜任护理这份工作。?? 今天是在消化内科的最后一天了，回顾这几个星期的时光，发现自己收获了很多，学到了很多。以前觉得自己多看书，看了很多书，所以懂得很多东西。考试很高分，以为自己很了不起。一些东西不屑一顾，觉得课本上有，自己去实践浪费力气。可是在消化内科这短短的实习即将结束，打破了我幼稚不成熟的天真。一次小小的操作实践，就能看出你的动手能力。一个小小的病例，可以看出你专业知识的扎实程度，用心程度。理论和实践还是有一定区别。动手能力不一定与你的成绩及理论成正比。? 回想这期间的点点滴滴，似乎在尝试无味瓶的味道一样。临床的实习是对理论学阶段的巩固与加强，也是对临床操作技能的培训和锻炼。消化内科是一个很忙的科室，在这里我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们护理的职责就是捍卫健康的生命。? ? 实习的过程，让我逐步走向一名合格的护士。今后，我会继续热情、耐心、细心的去对待每一项操作，不断学习。努力发展自我，完善自我，超越自我。? ? ? ? ?来到神经内科实习，我秉承着“在岗一分钟，尽职六十秒”的态度努力做好各项操作。并时刻严格要求自己，摆正自己的位置和态度。积极进取，勤奋学习。在实习过程中，我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将理论知识和基本技能用于实践，经过此段时间的学习我掌握了临床神经内科的特点及病程发展过程，常见化验的正常值和临床意义。在今后的实习过程中我将继续扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。? ?一个月的实习结束了，或于是刚开始实习的缘故，感觉自己学到了很多，在带教老师的耐心指导下，我顺利完成了在本科室的实习任务和要求，基本掌握了该科室一些常见病的护理和基本操作。? 心血管内科主要是些循环系统疾病，且死亡率很高，由于心内科疾病复杂且症状常不典型，如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生，就会延误病情。期间还要遵医嘱严格掌握滴数，监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒计量接近，因此应密切注意病人用药前后的反应。在老师的带教下，我觉得我每天很充实， 现在对心血管内科的一些常见疾病有了些了解，在实习的过程中，感觉到了累和乏味，但总算坚持下来了。护理技能操作得到了很大的进步，还掌握了一些沟通技巧，以及一些简单特殊心电图的判断，除此之外，可能还有一些自己在无形中学到的东西，只是现在还没有发现。?? ? 了解了肾内科常见疾病，如肾病综合征，急慢性肾炎等。也基本熟悉了皮下注射、检测血糖等护理操作以及肾穿刺术前后的护理，各类肾病的饮食指导。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。并且每一步衔接的都很好。在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注，在这里病人经常要推注利尿药，不是因为病人没有尿液排出。只是因为肾脏的功能出现了问题。? 相对其他科室来说，肾内科患者不多，但每一个都是重患，因此不可小视，必须认真护理。刚开始我多是看老师如何操作，慢慢的亲自操作，逐渐熟练，越来越好。我真的越来越喜欢护理这个职业了，在今后还是要继续加油。?? ? ? 血液科很多病人都比较年轻，很多都是学生，当然中老年的也不少，然而不关年少，总会觉得他们的生命是那么不堪一击，可是他们又那么顽强的支撑着，尤其是急性白血病的病人，很多病人一化疗白细胞就降得很低，抵抗力非常差，所以在血液科为了保护病人，医生护士病人都戴着口罩，刚刚到血液科的时候还不太习惯。??? ? ??? ? ?风湿免疫科是各大医院内科领域中的新兴的一种学科，主要研究治疗风湿免疫类疾病。收的的病人大多都是通风的患者，了解了治疗痛风的常规治疗原则：1戒高嘌呤的食物，比如动物的内脏，肉汤，沙丁鱼，凤尾鱼，啤酒等。2碱化尿液。3避免使用影响尿酸排泄的药物，4尽早使用抗炎止痛药物5越早治疗越彻底缓解。相应的护理问题护理措施也围绕展开。感觉医院的科室越来越细，科室越来越多，护理的问题也越来越专业，在病人的治疗过程中应该会有一个更好的体验吧。 对于我们护士来说，学校的知识越来越窄，但对于此专业的问题研究也越来越深入，对于我而言，不管在哪里初入临床什么都很重要，一切都是经验一切都是教训。只有不断学习，不断的追随医学发展的脚步才能更好的胜任此份工作。? ? ?虽然每天都是忙忙碌碌的，但是让我觉得很充实，也学到了不少的知识。? 神外的病种错综复杂，包括各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤等等，很多病人都有神志不清，躁动，昏迷等表现。神外的手术特别多，而且基本上都是大手术，因此术后护理就显得尤为重要，密切观察生命体征，保持引流管的畅通，保持病人正确的体位，严格记录出入量，这些都很重要，一丝也不能疏忽。? 这段时间，我主要学习了尿道口的护理，雾化吸入，膀胱冲洗等，短短时间让我感受到了科室的温暖，对待病人就像对待自己的亲人，就拿早晨扫床来说，认真观察病人有无不适，床铺是否保持清洁，及时更换污染的床单，帮助病人翻身，保持舒适的体位，细节上处处留心。 另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处，有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答，感觉非常惭愧，还应该加强理论知识的复习，还要多了解本科室的常用药物以及用药适应症，不良反应，注意事项等，这样才能更好的为病人提供帮助。? ? 转眼又要离开了，在离别中遇见，这句话用来说我们太合适不过了。总是离开，又总是在遇见。告别熟悉的老师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧，这是一种成长。? 我的老师是一个特别勤劳认真负责的一位老师，还记得来科室她对我说的第一句话便是“让我们共同学习”，心胸外科最常见的是气胸，其次是肺占位，心脏病人，食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大，术前可能就是单纯的咽不下东西，觉得吞咽困难，术后病人需禁食一星期，这一星期病人会比较难受，我们应该鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽，咳痰，帮助病人翻身拍背。进行闭式引流的患者，老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准，还教我如何更换胸腔闭式引流瓶，如何更换引流袋等等。 未来一直在路上，希望明天可以做的更好。? ?刚来时排到临床跟着老师查房，铺床，测生命体征，感觉一天下来挺累的。后来慢慢的开始配雾化、做雾化、更换引流袋，在操作之前都要向病人做好解释，已取得配合。更换药液要向病人说明药液的名称及其作用，严格三查七对。? 在老师的指导下，我基本掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗，尿道口的护理，集尿袋的护理，留置导尿等专科的护理操作，严格遵守无菌操作原则，进一步规范熟练静脉输液、皮下注射等基础护理操作，严格要求自己。? 回顾这些日子，有苦有乐，又酸又甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道。每周的安排都井然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，并且整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。在学习中成长，争做一名默默唱歌，努力飞翔的白衣天使。? ??? ?在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大多是性情中人，平时再好，一旦做错事他们批评起人来不给你留一点面子，完了之后又像什么事也没发生过一样。医生做手术时压力大，特别是手术不顺利的时候，所以我们能做的的仅仅是尽量不要犯错。否则的话真是欲哭无泪只有挨骂了。我的带教老师教会了我不少知识，耐心的示范讲解都是年轻人沟通起来很容易，像更换胆汁引流袋。这段外科实习经历，我深深体会到了有些病人的不讲道理，但是也有让我很欣慰的是大多数病人及家属都是通情达理的，他们很理解我们的辛苦和不易。其中的复杂滋味也许只有经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味都挺值得回味的，当然更重要的是学到了很多书本上学不到的东西。?在烧伤科各位老师的耐心教导下，我顺利完成了在本科室的实习任务和要求，我感到特别的高兴。? 在烧伤科的学习也颇为丰富，能够正确计算烧伤的面积以及对烧伤深度的鉴别，能快速计算出烧伤的补液滴数及输液量，熟悉了解对烧伤创面的护理，懂得了如何对烧伤创面采用暴露、半暴露疗法的护理，对烧伤脓毒症的临床表现及防止原则有了一定的了解。积极主动观察病情，严密监测生命体征。? ? 在妇产科近一个月的实习实习生活中，在老师的指导下，我基本掌握了妇科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐渐向护士过渡。以前在学校所学的都是理论上的，此刻接触临床才发现是实际工作所见并非想象那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有扎实投入实习，好好体会才会慢慢积累经验。一转眼，一个月的实习生活已经结束，即将要出科了，却有好多的不舍。还记得第一天，来到科室的我带着惶恐不安的情绪，听着带教老师介绍着科里的情况，直到慢慢熟悉环境后，情绪才慢慢放松下来，随着我的带教老师开始了在妇科的实习生活。在日常工作实践我严格要求自己，做事严谨细心，在带教老师的耐心教导下，学到了不少的知识，也对之前在其他科室学到的知识有所巩固。不断学习总结，提高自己的独立思考独立解决问题的能力。 非常感谢带教老师，以及科室其他老师的教育，让我学习到很多知识，是自己的能力越来越强。? ? ?一个月的儿科实习阶段转瞬即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始，准备着实习阶段又一个接力。 进入儿科，我从带教老师那了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不相同：起病急、来势凶，变化快。因此，我们护理人员要根据疾病特点制定一系列相应的护理措施。了解到儿科护理工作后，我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下，我不断汲取和探索专业知识，也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴，无垠沙漠中的沙砾一颗，但对我来说却是难能可贵的财富，就好像在广阔的沙漠上，一阵浪打来，留下无数闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的。“? ? ?在进入这个科室的时候，感觉这个科室应该学不到什么东西。但实际上却很繁忙，从早上就开始忙着查房，整理床铺，总要很整洁。护士长还教给我们很多理论的基础知识。耳鼻喉对于人们来说是很重要的，在这个科室期间，我改变了对它原来的看法，我也觉得它存在真的太有价值了，对人们很重要。学到的东西也很多，懂得也很多，虽然大多都是小手术，但是那是需要人们的耐心和信心的。我想在不断的磨练过程中，也会找到更过和得到更多更多。? ?实习必然要写的实习小结，有时候还挺令人苦恼的。今年的学弟学妹也应该要进入临床了，祝你们都有一个满意的实习生活，可能过程有些失望但是结果只要你满意就很成功了。科室不全，后续会把其他科室慢慢补全的。??
