讯阳文艺网网友提问：
冠心病心绞痛和心肌梗塞有什么区别？还能治好吗？
优质回答：
张医生为你解答：心绞痛与心梗的区别以及预后。
从疾病发生的使动因素来讲，冠心病心绞痛和心肌梗死其实并没有本质的区别，二者都是继发于冠状动脉粥样硬化、斑块形成，冠脉管腔狭窄而出现的心肌缺血性疾病。只不过心绞痛是冠脉存在固定程度的狭窄，在心肌耗氧明显增加时会出现心前区压榨样疼痛，而心肌梗死是斑块破裂、继发血栓形成，冠脉出现持续的、严重的血流中断，继而出现心肌细胞坏死的急性疾病
要说区别，心绞痛和心梗就是病情严重程度的区别。心绞痛多可反复发作，但一时半会不会要人性命，而心肌梗死如果治疗不及时，是有生命危险的。
但无论是心绞痛还是心肌梗死，在当前医疗水平的基础上，通过系统的治疗，患者病情大多可以获得长期缓解。就拿病情危急的急性心肌梗死来讲，随着介入治疗技术的普及，目前急性心肌梗死的住院病死率已经降到4%左右，也就是说，在及时就诊的前提下，绝大多数患者都能收到良好疗效而不至于殒命。
冠心病是一大类疾病，包括心绞痛、心肌梗死，在病情平稳的时候，抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、降糖治疗、戒烟酒、规律作息、低盐低脂饮食等诸多方面的综合干预，是稳定病情的关键所在。当然，这需要医生与患者共同努力！
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冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，根据全称我们就能知道冠心病的病因。心脏要不停地跳动需要大量的氧和营养物质，这些营养物质都是有冠状动脉供应的，因为冠状动脉像一个皇冠一样缠绕在心脏上面，故名冠状动脉。
健康的冠状动脉血管内壁本该是光滑、Q弹、完整的，可是偏偏随着年龄的增长，饮食肥甘厚腻、经常不运动，导致冠状动脉血管发生狭窄和堵塞，血液和氧气无法充分供应到心脏，心肌因缺血、缺氧无法好好工作。一旦冠状动脉出问题了，心脏肯定会受不了，是的，相当于心脏断粮了。
由于冠状动脉血管的狭窄或阻塞，以致血液流通不畅，心肌细胞得不到足够的血液供应，这时候出现心肌缺血、缺氧的现象，我们称之为冠心病。
冠心病中95%-99%是有冠状动脉粥样硬化引起，小部分由炎症、痉挛、先天性畸形等原因引起。
心绞痛
心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时缺血与缺氧所致，是冠心病的重要症状。心绞痛有稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛、变异型心绞痛三种类型。
稳定型心绞痛是临床最常见的一种心绞痛，病情比较稳定，心绞痛发生的频率、持续时间、诱因及缓解方式均相当固定。
疼痛部位主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不是很清楚。常可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。
每次发作一般持续3-5分钟，极少超过15分钟，可数日一次，也可一日数次。简单总结就是偶尔疼一下，一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解;舌下含服硝酸甘油能在几分钟内使之缓解。
心肌梗死
心绞痛反复发作，一般最终会发展成为心肌梗死。心梗是冠心病最严重的后果。
当心梗到来时，病人同样是感到胸闷、胸痛，但是和以前出现的症状相比，胸闷、胸痛会特别严重，往往还会伴有冷汗、呕吐、心悸、晕厥等其他症状。
最重要的区别是——心绞痛服用硝酸甘油后症状会迅速缓解，而心肌梗死时，服用硝酸甘油后胸痛不能缓解。
总结，三者的关系就是：冠心病是心肌缺血的总称，心绞痛是冠心病的重要症状，心梗是冠心病的最严重后果。也可把心绞痛、心梗统称为冠心病，是冠心病的不同阶段或不同程度的表现。
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