讯阳文艺网孕妇发烧怎么退烧
不可硬扛，也不可盲目用药
孕期发烧怎么办？
孕妇1号
我体温有点高，先吃点布洛芬再说！
孕妇2号
我不吃药，对孩子有影响，扛过今天应该就好了。
咱先冷静一下，这药能瞎吃？烧能乱扛？我的小心肝啊！我不是在吓唬你们，先来看看硬扛的后果。孕期发热与胎儿致畸的关系一直是产科关注的焦点。
2014年发表在《美国妇产科杂志》的一篇文章再次证实了孕期高热会引发胎儿畸形、流产、中枢神经发育不全以及先天性心血管疾病等。
标题：《孕期发烧后导致先天性心脏缺陷》
为阐明发烧引起胎儿致畸的机制，科学家也继续做了大量的动物胚胎试验，发现胎儿的致畸可能是由于胚胎内的神经嵴细胞对温度的变化较为敏感导致的。
神经嵴细胞是胎儿心脏以及面部与颌骨的关键组成部分，母体发烧引起了这些神经嵴细胞中的通道改变，从而导致胎儿发育异常、畸形。标题：《由温度激活的神经嵴细胞离子通道引发孕期发热相关的新生儿缺陷》
很幸运的是，研究结果也表明发烧是一种可控性的致畸因素，服用对乙酰氨基酚退烧可以防止一部分类似原因带来的出生缺陷。
所以孕妈们要注意了，发烧的时候不能做错误的抗争，应该采取积极的退烧措施。有人说：那吃退烧药总算积极了吧！
病急不能乱投医，尤其是没有医学常识的女性，切不可cosplay医生的角色，随便就给自己抓一把药。
尤其是在你还没搞明白自己是不是发烧了的情况下。
怀孕之后你是不是什么事情都变得如履薄冰？比如看着电视会突然惊呼：“老公，你快看我是不是发烧了！脸这么烫。”
然后老公伸手一摸：“你这哪里是发烧，明明就是看电视剧被羞到脸红了！”
那什么温度才能定义为发烧呢？
孕期发烧的定义
以腋窝温度为例，对于未妊娠女性来说，体温高于37℃即为发烧。
而孕妈由于体内激素的作用，体温要比常人高0.3℃-0.5℃，所以孕妈的体温在37.0℃-37.5℃之内时，是正常现象，不必太过担心。当孕妈体温大于37.5℃时，才考虑发烧；大于38.5℃时，就要特别注意了；大于39℃即为高热，这个时候如果还硬扛，就有可能导致上述提及的胎儿致畸了。
孕期发烧如何应对？
每次发烧，身边总有人说“捂着被子出出汗就好了”，真的如此吗？辟谣：发烧不能捂被窝，情况可能变严重。
发热一般分为三个阶段
寒颤期
体温调节中枢发出上调体温的指令，毛细血管收缩，使散热减少，从而刺激皮肤冷觉感受器，引起疲乏无力、皮肤苍白、畏寒或寒颤等现象。
高热期
体温到达一个高峰并保持一定时间，持续时间的长短可因病因不同而有所差异，此时寒颤消失，皮肤发红并有灼热感，呼吸加快变深，开始出汗并逐渐增多。
退热期
随着病因的消除，致病原的作用逐渐减弱或消失，体温中枢的体温调定点逐渐降至正常水平，产热相对减少，散热大于产热，此时表现为出汗多，皮肤潮湿。
了解了发热的过程后，我们就应该明白，出汗是退热的结果，而非原因。
所谓的“捂被子出汗”完全是因果倒置。
如果感到冷，可以盖被子加强保暖，但是如果正在出汗，还把被子捂得严严实实的，热散不出去，反而加重病情。所以正确的做法应该是：1.好好休息，多喝热水发烧期间体温升高，机体的代谢也会增加，能量消耗较大，经常会出现体力不支的现象。
所以一定要多休息，增强身体的抵抗力。
同时要多喝热水，发烧的时候容易出汗，喝水可以补充身体丢失掉的水分。
2.明确发烧的病因发烧只是一种症状，是一种为了对抗外来疾病所表现出来的生理防御性反射。
导致孕期发烧原因有很多，主要包括感染性和非感染性两种。感染性病因有细菌或病毒等病原体引起的泌尿道感染、呼吸道感染或消化道感染等。非感染性病因则为疾病引起的发热，如系统性红斑狼疮、多发性肌炎、结节性多动脉炎等。病因如此多，治法也不同，搞清楚发烧的原因是关键，对因下药，要比单纯退烧更重要。
3.选择合理的退烧方法除了找出发烧病因外，对孕妇来说，适度的退烧是有必要的。若体温未高于38.5℃，可以考虑温水擦拭腋窝、腹股沟等大动脉处，或冰敷等物理方法降温，尽量不要服用退烧药。若体温高于38.5℃，或者物理降温效果不佳，可在医生的指导下选择合适的退烧药治疗。
哪些是安全的退烧药
退烧药我们耳熟能详的有很多，比如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林、双氯芬酸等，而能用于孕妈的少之又少，有很多都是禁用于孕期。
所以孕妈们注意了，有些雷千万不能踩。
安全的退烧药
对于孕妈来说，对乙酰氨基酚是最安全的退烧药。
它通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成和释放，起到解热、镇痛的作用，并且无明显的胃肠刺激，口服吸收快且完全，肝肾毒性也较小。
不可选的退烧药
1.布洛芬
布洛芬虽然和对乙酰氨基酚的作用类似，但明确证据表明，它可能危害胎儿，所以孕妈应禁用此药。2.阿司匹林
对于有子痫前期危险因素的孕妈，我们会使用小剂量的阿司匹林来预防子痫前期，但通常不用来退烧。
因为阿司匹林容易通过胎盘，在孕前3个月，会导致胎儿畸形，孕后3个月，可能增加胎儿出血的风险。
3.双氯芬酸
一种较强效的抗炎镇痛药，有退烧作用，但同样可通过胎盘，可能引起胎儿动脉导管早闭等危害，所以孕期不推荐使用。4.安乃近
作为几代人记忆中的“退烧神药”，前不久再次被限定对孕妇的使用，因其会对胎儿的肾脏和血液循环造成不良影响，所以妊娠期要慎用或禁用。
孕期发烧处理复杂，病因、药物以及怀孕孕周都得考虑，即使是最安全的退烧药，在孕期也不能自行服用，一定要在明确病因后，在医生或药师的指导下购买。
小小的发烧蕴藏着大秘密，处理不当可能酿成大祸，既不可硬扛、也不可盲目用药。
发烧不严重时，及时采用物理降温法要比退烧药更安全，同时要注意，找出发烧的罪魁祸首才是根本解决之道。
搞不明白时，甭管三七二十一，直奔医院就对啦！
参考文献：
[1] Botto Lorenzo D,Panichello Janice D,Browne Marilyn L et al. Congenital heart defects after maternal fever.[J] .Am. J. Obstet. Gynecol., 2014, 210: 359.e1-359.e11.
[2] Hutson Mary R,Keyte Anna L,Hernández-Morales Miriam et al. Temperature-activated ion channels in neural crest cells confer maternal fever-associated birth defects.[J] .Sci Signal, 2017, 10: undefined.
[3] 万学红,卢雪峰. 诊断学第9版. 人民卫生出版社.
[4]特殊人群普通感冒规范用药专家组.特殊人群普通感冒规范用药的专家共识[J].国际呼吸杂志,2015,35(1):1-5.
首发：医学界妇产科频道
作者：小风扇
责编：刘凤玲
版权申明
本文原创 欢迎转发朋友圈
– End –
