祁营洲：给急症病人及家属的温馨提示

我本人在临床中，经常会接诊一些急症病人，尤其是外感急症，比如高热、重度咳嗽，肺炎等等。根据我的个人治疗体会，给各位患者以及家属几点温馨提示。
1.急性病症，焦急的心态完全可以理解。其实医生和病人的思想是一样的，都是希望疾病能够尽快康复，所以请相信医生，用人不疑，疑人不用，请不要在焦急当中乱了方寸不知所措。
2.急性病症大多需要医生能够力挽狂澜，但疾病也有个性，也有疾病自身的特点。就拿高热咳嗽来说，疾病的发生发展和转归也有自身的规律，比较好的治疗应该是寻找该疾病应有的发展轨迹，顺势而为，而不是一上来就打压式的治疗，否则疾病就是很容易反复。比如发烧的小儿，发烧的整个过程很多时候会呈现出抛物线的轨迹，得有一个顶点然后再逐渐下降，如果来诊时是刚开始发烧，我往往会提醒家长，这个温度有可能会继续升高，如果继续升高了，正常继续吃药即可，不要担心。而有些家长会误认为是服药一天后怎么会越烧越高了呢？是不是药不对症呢？在此给大家一个评判的标准，对于外感疾病，只要不是越来越精神不振、吃喝不进、伴随咳嗽痰音越来越重并往下越来越深，一般就没有大碍，正常继续服药即可。
3.在治疗期间，稍有身体上的风吹草动，不要做惊弓之鸟状。过于敏感和心细较真的性情往往对治疗是不利的，所以，治疗期间心态要尽可能平和，尤其是小孩儿的家长，很多时候家长的焦虑和狂躁也往往会影响到孩子的情绪。当然，如果在治疗期间出现了较大的不良或不适的反应，应该及时联系医生沟通。
4.不要总跟别人对比，说某某也是这个病，他就好得很快，一天退烧，三天搞定。其实人与人之间的个体差异会有很大，同时影响最终疗效的因素也有很多，比如体质的强壮程度、饮食习惯、生活环境、心理素质等都可能会影响到最终的治疗结果，所以你的治疗过程往往就是你一个人的世界。
5.真正的中医治病不会一味地受西医指标的影响和牵绊，而是应该完全归旨到中医的思维上去思考分析。中医最大的特点是辨证，而不是辨病，这就是辨证和辨病之间的区别。当然，我得承认中医也会有辨病的时候，但是中医的主流思维就是辨证思维。很多人经常会说，我孩子肺炎了，中医怎么治？孩子手足口病了，中医怎么治？我想告诉大家的是，如果你一味拿着西医的病名去套中医的辨证论治，这本身就不符合中医的辨证思维。举个例子，如果有若干人来看病，A是咳嗽，B是甲流，C是乙流，D是肺炎，E是支气管哮喘，F是疱疹性咽颊炎，G是手足口病，这些统统都是不同的西医的病名。在中医眼中该怎么看呢？其实这些统统只是西医的病名而已，是站在了西医的评判维度上提供了诊断出来的病名。作为中医大夫来说，应该做的依然是兢兢业业、扎扎实实地进行辨证论治，有可能辨证论治的结果是，这些病人都是外感疾病，辨出来的证型也可能是相似的，比如都是风热，比如都是寒包火，比如都是痰湿雍滞，于是最终用的治疗方案有可能大致方向也是相似的。所以，一个合格的中医，他应该具备的姿势是，当家长说你看我孩子都肺炎了，这很严重了，到底该怎么办？这在中医眼中，也许就是一个相对严重的外感疾病而已，合格的中医依然应该是好好辨证，而不是被一个病名所束缚。