网友提问:
长脚气是什么原因?
优质回答:
脚气是由真菌感染引起的,是足癣的一种,过去也叫香港脚,具有传染性。发病率很高,一年四季都可发病,尤其在高温高湿季节容易发病。发作后会出现痒、痛等症状,抓挠后会引起出血形象。
脚气的发病原因
1.被有脚气的人感染:脚气具有传染性,在不知情的情况下,穿了有脚气人的鞋子,会被传染,自己也得上脚气。
为了避免传染,要注意不要轻易穿别人的鞋子,尤其在公共场合,如学生宿舍、公共浴池、去别人家串门等,都需要注意防范,一旦发现被传染要及时采取措施,及时治疗。
2.经常穿不透气的鞋子:经常穿不透气的鞋子,尤其在夏天,天气比较燥热,脚出汗的时候使鞋内经常处于潮湿状态,感染脚气的机会增加。
为了避免感染脚气,汗脚的人要经常穿透气性好的鞋子,有利于排汗,使鞋内可以保持干燥凉爽,减少感染脚气的机会。
3.潮湿的环境:如果经常处在潮湿的环境中,比如有的工作经常与水打交道,经常湿鞋,有的工作环境阴暗潮湿,见不到阳光等。在这种工作环境下劳动的人,要经常换鞋,不要穿着湿鞋时间过长,增加感染的机会。
脚气与脚气病不同
脚气和脚气病不同,它们是两种不同的疾病,但是发病症状很相似,不懂的人容易将二者混淆,要学会区分。
脚气是由真菌感染引起的,而脚气病是因为缺乏维生素B1引起的,二者发病原因不同,治疗方法也不一样。
脚气病的治疗一般采用外用激素类药物,如达克宁涂抹即可见效,而脚气病的治疗需要补充维生素B1或者通过增加富含维生素B1的食物,如多吃粗杂粮,才能够改善。
脚气的预防和治疗
知道了脚气的发病原因,预防和治疗就简单了。
尽量避免与他人共用拖鞋等生活用品,减少在潮湿环境的机会,穿鞋时要注意选择穿透气的鞋子,保持鞋内干燥,经常换鞋。
一旦感染上脚气,使用达克宁软膏,每天晚上洗脚后涂抹,坚持一段时间,一直到痊愈为止。
其他网友回答
脚气是一种很常见皮肤疾病,它的大名叫足藓,脚气只是它的一个小名,并且一些上了岁数的人,或许还记得,它还有另一个比较时髦名称叫香港脚。
脚气全世界都有,有数据,全球自然人群,脚气的发病率在10%以上,且以成年男性居多;而我国的脚气患者,要远远超过这个数字,有的调查数据是50%,有的报道甚至高达70%以上,这可能与我国地大物博,地理环境千差万别有关。
基于这样的情况,我觉得有关脚气的问题,还是值得大家伙儿再啰嗦几句,以引起大家的重视。
在这篇文章中,我不想把脚气,从病名、病因到症状、治疗,甚至到预后、预防,一个不落地全部讲一遍,这完全没有必要。
我只讲大家最为关心的3个问题,一是脚气只是真菌感染的吗?二是为什么有些人的脚气,就是除不了根?三是该如何选择治脚气的药?仅供参考。
脚气只是真菌感染的吗?
如果有人问:脚气是由什么感染的?那么,一定会有很多人回答:脚气是由真菌感染。
首先,这句话本身没有错,但需要加一个前提,即脚气的致病菌是真菌。但是如果脚气奇痒难忍,用手抓挠导致患处破损、糜烂而继发了细菌感染,这时的脚气就不是单纯的真菌感染问题了。
其次,真菌也分不同类型的真菌。一般来说,脚气是由3大真菌感染引起,即皮肤癣菌、酵母菌(念珠菌)和霉菌;只是绝大多数的脚气都是由皮肤癣菌感染所致,酵母菌和霉菌相对少一些。
所以,如果具体问到你的脚是什么感染的,你可千万不能武断定论:就是真菌感染的,说不定还合并了细菌感染。
为什么这么啰嗦地反复讲这个问题呢?因为很多脚气患者都有过治疗失败的经历,冤枉了钱财不说,到头来是无功而返,甚至越治越重!
为什么会造成这样的结果呢?我想这与没有具体搞清楚你的脚气究竟是被哪些病菌感染的或者感染真菌的类型,有一定的相关性。
按照我们的行话就是:没有做药敏实验,就给用药,那只能碰碰运气了。
为什么有些人,脚气就是除不了根?
这第二个问题是,为什么有些人的脚气,用药就好,停药又有,就是除不了根,好似真的是野火烧不尽,春风吹又生!
这是什么原因呢?
这是因为我们每一个人脚的生理性质并不完全一样,因而满足真菌的生长环境就各不相同。因为,真菌比较嗜好或者有利于真菌生长的环境,一般都具有这3个特点:一是脚的皮脂腺较少,这样脚所分泌出的脂肪酸就少,所以,对真菌抑制作用就弱;二是脚的汗腺丰富,这样脚出汗就比较多,外加鞋子的空间相对密闭,空气流通差,就形成了一个温暖、潮湿的局部小气候,这也有利于真菌的生长;三是脚的皮肤角质层较厚,因为角质层中的角蛋白是真菌最好的营养原料,非常有利于真菌的生长。
如果,你的脚具备了上述3个条件,甚至只具备其中的1个或2个条件,很有可能就会受到真菌的“青睐”,而感染上脚气,即使用药暂时灭掉了脚上的真菌,但是,只有药物一停,真菌又会卷土重来。
以上我说的是通常情形,除此以外,还有一些特殊人群,也易得脚气。
1.有些妊娠期妇女,由于内分泌的变化,也可能引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降,患上脚气;
2.还有过度肥胖的人,身体湿气较重,趾间潮湿,汗液浸渍,也易得脚气;
3.脚受外伤,破坏了皮肤的防御功能,也易诱发脚气;
5.糖尿病人,由于皮肤含糖量增加,导致皮肤抵抗力下降,也易患脚气;
6.一些患者,由于滥用抗生素,或者长期使用皮质类固醇激素,或者免疫抑制剂等等,使皮肤正常菌群失调,也会增加真菌的易感性。
如何选择治疗脚气的药物?
治疗脚气有4大目标,一是清除致病菌;二是缓解症状;三是防止复发;四是同时治疗趾甲癣。
治疗脚气一般以外用药物为常规,口服药物为例外,再根据脚气的类型,选择不同的药物。
目前,治脚气常用的抗真菌外用药物,主要有以下3大类:
1.咪唑类抗真菌药物:如咪康唑、益康唑、酮康唑等,其中它们的抗菌谱分别侧重点在于:
咪康唑:广谱,侧重于皮肤癣菌、酵母菌;
益康唑:广谱,侧重于酵母菌;
酮康唑:广谱,侧重于酵母菌。
2.丙烯胺类抗真菌药物:如萘替芬、特比萘芬和布替萘芬,其中它们的抗菌谱分别侧重点在于:
萘替芬:广谱,侧重于皮肤癣菌;
特比萘芬:广谱,侧重于皮肤癣菌;
布替萘芬:广谱,侧重于皮肤癣菌。
3.其他抗真菌药物:如阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯等,其中它们的抗菌谱分别侧重点在于:
阿莫罗芬:广谱,侧重于念珠菌;
环吡酮胺:广谱,皮肤癣菌、酵母菌、霉菌;
利拉萘酯:广谱,侧重于皮肤癣菌。
特别说明:由于感染脚气的真菌以皮肤癣菌为主,所以,临床医生通常根据脚气类型以及自己的临床经验,来选择治疗药物;而我们非专业人员在购买抗真菌药物时,往往只看到“广谱抗真菌”这5个字就收入囊中,这是一般情况。
如果出现药物治疗不理想或者无效时,那么,就建议你就医治疗,最好进行药敏实验,确定感染脚气的真菌类型,以及对何种抗真菌药物敏感,这是选择抗真菌药物的最准确的方法。
总结:脚气主要是由真菌感染引起,但可以混合细菌感染;易患脚气与足部3个生理特点有关;选择治疗脚气药物,常规选择广谱抗真菌药,如果治疗不理想或者无效,则需要做药敏实验,以确定致病菌以及对何种药物敏感,这是选择抗真菌药物最准确的方法。
你同意我的观点吗?
每天更新健康热点,医疗痛点;如果我说的,正是你所想的,那么,请点赞、转发、关注朱萧俊说健康!
特别提醒:评论区中的推荐用药,均需谨慎试用,切勿打款购买!
其他网友回答
每一个疾病背后,都有一段传奇故事。跟药学博士以传奇故事了解疾病真相。
对于脚气病,有人认为是足癣,有人认为是维生素B1缺乏症,还有现代研究认为脚气病属于重金属中毒,腺鼠疫等疾病等。那到底长脚气或者脚气病究竟是怎么回事呢?
今天就听药学博士讲讲中医脚气病的由来。
长脚气,或脚气病,其实是个中医疾病名称
长脚气或脚气病,英文名为“beriberi”,对应于维生素B1缺乏症。
但是说到底,其实脚气病,算是个古老的中医疾病名称。
那是怎么回事呢?
脚气之病,自古就有了,脚气之名,最早出现在大约晋代。
“脚气”作为一个疾病的名字,最早见于晋代大中医学家葛洪所著的《肘后备急方·治风毒脚弱弊满上气方》里记载的:“脚气之病,先起岭南,稍来江东,得之无渐,或微觉痛痹,或两胫小满,或行起忽弱,或小腹不仁,或时冷时热,皆其侯也,不即治,转上入腹,便发气,则杀人。治之多用汤酒摩膏,种数既多,不但一剂,今只取单效,用兼灸法。”
看到了吗?
其实到了晋代时期,中医界就对脚气病这个疾病有了非常清晰且成熟的认知,不但能够根据病因病机和疾病特点指出多种治疗方剂,竟然还提出了用灸法进行辅助治疗。
那个时期的人们,不仅能够对于脚气病的症状特征进行详细的描述,还深刻的认识到脚气病可转上入腹( 即脚气冲心) ,从而发生生命危险。
那个时期,人们还可以对发病人群和发病地区的特点,做出了考证,这已经相当于今天的流行性病学,
再比如北中医学家董汲所著的《脚气治法总要》里就有对脚气之名的如下记载:“汲尝考诸经之疾,其来久矣。在黄帝时,名为厥。两汉之间,名为缓风。宋齐之后,谓为脚弱。至于大唐,始名脚气。其号虽殊,其实一也。”
看到了吗?大约起源于晋朝,到了大唐开始叫做“脚气”。
到了明朝,大医学家张景岳引用唐代药学家苏敬(曾参与编撰《唐本草》)说过的:“自晋代始有此名”。
我们再来看明末清初的大中医学家张璐(著有《张氏医通》说过的: “晋唐以前名为缓风,古来无脚气名,后以病从脚起,初发因肿满,故名脚气也。”
中医对脚气病病因的认知发展
隋朝的大医学家巢元方在其医学专著《诸病源候论》里,对脚气病的病因病机症状治疗都做了详细的分析和分类,他把脚气病的论述分为八个部分,分别是:脚气疼不仁、痹弱、肿满、上气、心腹胀急及惊悸。
我国乃至世界历史上著名的医学家和药物学家,药王孙思邈在《千金翼方》中,对于脚气病的病因、病机、病症、治法、治则、调养、预防等都做了系统性的论述。
孙思邈认为脚气病的致病原因,外因主要是外因风毒为主,针对外因风毒的脚气病治疗,以“治脚气顺四时,若春秋二时宜兼补泻; 夏则疾成,专须利汗; 十月以后少用补药。虽小变不越此法”为治疗准则,孙思邈还提出了:“凡脚气之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂,故脚气之人,皆不得大补,亦不可大泻,终不得畏虚,故预止汤不服也,如此者皆死不治也。”
孙思邈后来还在《备急千金要方》中,列出了饮食不节的因素对于脚气病的致病影响,孙思邈认为:“夜常醉饱,四体热闷,赤露眠卧,宿食不消,未逾期月,大小皆病。”
孙思邈还提出了甜瓜可以治疗脚气病的认知,他谈到:“甜瓜: 味甘平滑无毒,主消渴恶疮,鼻口中肉烂痛。扁鹊云: 患脚气虚胀者,不得食之,患永不除。”
看到了吗?
通过孙思邈的话语,似乎我们可以看到早在扁鹊时期,就有了对于脚气疾病的认知和治疗方法。
可惜,以扁鹊之名著述的人很多,在此处,扁鹊之脚气病认知值得怀疑。
我们隔过唐宋金元明朝,直接到清朝。
清代初期,人们将脚气病分为干脚气和湿脚气。
我们列举一个清代大医学家程钟龄在其医学专著《医学心悟》里对脚气病认知的原话吧:“脚气者,脚下肿痛,即痹症之类也。因其痛专在脚,故以脚气名之。其肿者,名湿脚气; 不肿者,名干脚气。湿脚气,水气胜也,槟榔散主之。干脚气,风气胜也,四物汤加牛膝、木瓜主之。”
程钟龄把脚气列为痹症,因为痛专在脚,所以叫脚气。还提出了干湿脚气的判断和治疗方法。湿脚气,槟榔散治疗;干脚气,四物汤加牛膝、木瓜治疗。
到了清朝,西学东渐以后,医学界也开始了应用西医的疾病诊断与西方的研究方法。
如清代四川籍著名医学家唐海宗编纂的《本草问答》里记载:“湿注于脚,则为脚气肿病,西医言脚气病。其尿必酸,知是湿也。”
这个时候,对于脚气病的解读,有了中西医结合的味道。
现代医学对于脚气病的解读
应该说脚气的症状记载和维生素B1缺乏导致的“脚气”很相似,里面毫无疑问的包含着这种病因,但是或许更多的原因却不是维生素B1缺乏所致。
但是,现代中医对于脚气病又提出了与以往不同的认知。
比如有的中医医生认为,脚气病的发生可能与历史上的炼丹术发展有关,这预示着脚气病与重金属中毒相关。
首都医科大学附属北京中医医院的符友丰则认为,中医脚气病应相当于腺鼠疫。
成都中医药大学的彭介寿,认为西医上的痛风应当按照古代中医上的脚气病而论治。
中国中医科学院中医特需门诊专家魏子孝教授,在治疗糖尿病周围神经病变时以肢体麻木为主者参照血痹论治,治以补阳还五汤加减,以肢凉肿胀疼痛为主者参照湿脚气论治,治以鸡鸣散加减。
但愿以上的回答能给题主的问题一些中肯的参考意见。
再次感谢题主邀请回答。
其他网友回答
你好,所以很高兴回答你的问题。
首先,脚气是什么?脚气为什么会出现?
很多朋友都认为,脚臭就是有脚气。
其实,这样的看法是比较片面的。
脚气,又名脚癣,一般来说,是由于脚部不能保持干燥,被真菌感染引起的症状,一般分水疱型、鳞屑角化型、浸渍糜烂型足癣。
为什么脚气为什么会出现?脚气的影响因素又有哪些?
1、出汗多
天生汗腺丰富、容易出汗的更容易产生脚臭。
因为手掌和脚底的汗腺比身体其他部位分布更广,而且因为穿鞋子和袜子,它为细菌和真菌提供滋生条件,所以脚臭很容易发生。
大多数病人出汗很多,汗水的积累导致细菌和霉菌的生长。换句话说,出汗会导致脚气等疾病,进而导致脚臭。
2、角质层厚
在双脚上有很多的角质层,在里面所含有的角质蛋白细菌和真菌感染提供良好的营养,尤其是有大量汗液滋润时,更加快了向脚气进展的过程。
3、生活习惯
有些工作必须总是穿不透气的鞋子和袜子,比如警察、士兵或矿工。如果你经常流汗,发射的机会会大大增加。
个人卫生习惯是不好的,比如鞋子和袜子总是一个样或者不小心洗了个澡,不注意缝脚趾和脚的情节,不擦干脚。这些不良卫生习惯是脚臭的罪魁祸首。
4、环境因素
脚癣是一种发病率很高的常见病。在高温高湿的气候下,细菌、真菌和微生物繁殖生长,人们更容易感染脚癣。
如果你得了脚气病,你应该去正规医院进行准确的诊断和有针对性的药物治疗。不要相信避免加重病情的疗法。
5、性别和年龄等
脚气病的发病与人的年龄和性别有一定的关系。
一般来说,脚气病在年轻人中容易发生,而且男性患者比女性患者多,这充分说明脚气病的发病与人们的日常生活习惯和活动有关。
6、职业
有些病人的职业也可能导致脚癣,主要是一些特殊行业的人,他们长时间穿着透气性差的靴子或胶鞋,工作环境也相对潮湿,这将为真菌提供更有利的生长环境,自然会患脚癣。
7、传染
去公共游泳池或者澡堂时和其他人共用拖鞋、毛巾以及洗脚盆等,会受到真菌的感染,从而引起脚气。其实脚气的传染性很强,尽量不要和其他人共用,去公共场所时不妨选择一次性的,以免和其他人出现交叉感染。
有了脚气,怎么办?
对于脚气的治疗包括外用药物和口服药物,但具体的用药要看患者脚气的类型。
脚气主要有三种类型,包括水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑型。
水疱型脚气——需要选择刺激性比较小的霜剂或者是药水剂,表面涂抹同时浸泡治疗。
浸渍糜烂型脚气——可以应用一定量的硼酸溶液或者依沙吖啶等进行湿敷,等到渗出的脓液减少后,在表面涂抹一定的药粉,待局部干燥之后再外用抗真菌霜剂或者软膏。
鳞屑型脚气——可以用剥脱作用较强的药剂涂抹,必要时可以采用封包疗法。
当外用药物无效时,可考虑口服抗菌药物治疗,如果有继发细菌感染时,可以全身应用抗生素治疗。
最后,如何预防脚气?
日常要注意个人卫生,穿透气的鞋子、勤换袜子、勤洗脚。
因真菌对紫外线比较敏感,洗好的鞋袜、被褥勤在太阳下晾晒。
不要随意使用其他人的物品。
最后,祝你身体健康、远离疾病!
如果有更多问题,还请到正规医院寻求专业医生的帮助。
其他网友回答
大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若想了解更多,请关注我!
许多喜欢运动的男士,长时间的跑步或者篮球运动后,回去洗澡的时候把鞋子一脱一股味道熏得自己都不行,这是因为运动之后的汗液容易滋生微生物,而引起气味。但是有脚气的人不运动也是会有臭烘烘的气味,这就是一种疾病了,即足癣,戏称为香港脚。
导致脚气(足癣)的原因到底是什么呢?
有一种喜欢生活中爱皮肤角质层中的真菌,即引起脚气的真菌叫皮肤癣菌。它们有一些生活在土壤里,称为亲土性真菌;有一些生活在动物皮毛上,称为亲动物性真菌;另一些自然生活在人的皮毛中,称为亲人性真菌。这三类真菌都可以感染人类,因为感染途径太多,我们的皮肤真菌感染才常常会复发。随着生活的日益现代化,虽然许多地方的卫生条件得到了改善,但人与人之间的交往频繁加剧,洗澡堂、足浴馆一家又一家,这些环境不但非常有利于真菌的生存繁殖,而且给真菌传播提供了很大的方便。真菌具有难以杀灭的特点,在-6°C左右的环境里能长久地存活;在120°C的高温中,10分钟内不会死亡;在脱离活体的毛发、指(趾)甲、皮屑等上面,也可以保持毒性一年以上。这种真菌就是导致脚气出现的罪魁祸首。
为什么足癣会导致脚臭呢?
即使你没有患有汗水所特有刺鼻臭味的“臭汗症”,脚也会变臭。脚部汗量较多,而且脚部的皮脂或死去的细胞还会与肌肤表面的细菌相结合,这就是脚臭的原因,鞋子内部大多都温度高,避光,潮湿等,这些就成为了细菌繁殖的理想条件。 脚气发生时,真菌生长会产生一些气味,特别是被细菌感染后,分解蛋白,会产生一股令人作呕的臭气,中医称为“ 臭田螺”味。
脚气的出现与哪些因素有关呢?
1、职业习惯:有的厂矿企业单位工作人员需穿用胶鞋或长筒靴,有的工作环境热而潮湿(如纺织厂的一些车间) ,脚癣的发病率较高。有的人一年四季穿皮鞋和袜子,夏季不换穿凉鞋;近年来有的人追求时尚,在不进行体育活动和旅游时,常穿运动鞋或旅游鞋,脚部长时间湿热不透气。
2、气候:真菌在温暖与潮湿条件下繁殖生长活跃,因此我因南方发病率较高,干燥寒冷的北方患者较少。
3、年龄和性别:多见于青壮年发病,但尚无发病率随年龄增长而升高的统计。一般男性患者多于女性,可能因男性活动范围较广,更多的出差和不注意卫生。
4、健康卫生状况:在众多诱发的病因中,健康卫生是最重要的。经常注意个人卫生,常洗脚,不用公共洗澡巾或拖鞋可以减少感染机会。健康情况欠佳或因病长期应用皮质激素、抗生素或免疫抑制剂等,使免疫功能发生障碍,易生脚癣。
脚气不同的分类表现也并不相同。
医学上通常将脚气分三型:糜烂型、水疱型、角化型脚气。
1、糜烂型 表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落,露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒剧烈,多发于第3、4、5趾缝间。常见于多汗者。
2、水疱型 多发生在夏季,表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小,深在性水疱,疏散或成群分布,疱壁较厚,内容清澈,不易破裂,相互融合形成多房性水疱,撕去疱壁,可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,剧烈瘙痒。
3、角化型 症状是足跖、足缘、足跟部皮肤角质增厚、粗糙、脱屑,鳞屑成片状或小点状,反复脱落。
对于脚气平时生活中应该注意什么?
1、要注意清洁,保持皮肤干燥,保持脚部清洁,每天清洗数次,勤换袜子。2、平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子,以免造成脚汗过多,脚臭加剧。3、积极消除诱发因素,如脚汗、脚癣等。4、勿吃容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。5、情绪宜恬静,激昂容易诱发多汗,加重脚臭。
结语:脚气是人们生活中的常见病。一旦发病,病人往往感到奇痒难忍,脚趾间出现红斑、脱屑,症状严重的患者整个脚底都会发红、脱皮。脚气不仅严重影响患者日常的工作和生活,而且还极易传染给他人。