温馨提示,本文纯属个人观点,仅供参考。
本文是根据《黄帝内经?素问》相关章节推算的广义的任意六十甲子中的庚子年的五运六气,并以此来预测当下的新冠肺炎疫情的发生、发展和结束的时间趋势。
真正的中医不神化,不玄学,但中医当中有“五运六气”学说,是要寻找特定的时空规律来推算某些疾病暴发的可能性及转归,进而帮助人们针对性地进行防治。
“五运六气”学说按60年为一个循环,即一个甲子循环,指导人们防治因气候、物候变化所导致的疾病,是中国古人天人合一思想的集中体现。
但毕竟事在人为,人活在天地自然之间,需要做到:观天之道,执天之行,趋利避害,自强不息。
所以从整体角度说,从古到今,任何疫情的发生、发展和结束,既有天道因素,也有人为因素。
人为因素跟疫情所在时代的社会环境、国家政策、治疗方案等有关,本文仅从中医五运六气理论所讲的天道规律角度来探讨。
该理论记载在《黄帝内经》中,包括《天元纪大论篇》、《五运行大论篇》、《六微旨大论篇》、《气交变大论篇》、《五常政大论篇》、《六元正纪大论篇》、《至真要大论篇》在内的七篇文章,篇幅约占《素问》的三分之一。
五运六气,顾名思义,简单地说就是把每一年分为五等份和六等份。具体运用在中医上,再结合干支、阴阳、五脏(肝、心、脾、肺、肾)、六邪(风、寒、暑、湿、燥、火)等,讨论这一年的气候特点及其对人的影响。
五运有主运和客运,六气也有主气和客气。每一运历时73日5刻,每一气历时60日87刻半。
五运中的主运,是指分主于一年当中五个运季的五运之气。通俗地说,五运说明一年中五个季节的正常气候变化,年年固定不变。是的,中医讲五个季节,分别是春、夏、长夏、秋、冬。主运分五步,每步一个运季,每个运季的时长是七十三日零五刻,五运加起来一共是三百六十五日零二十五刻,正合周天之数。
具体来说,每年从大寒节起交初运,属木多风,相当于春季;至春分后十三日交二运,属火多热,相当于夏季;至芒种后十日交三运,属土多湿,相当于长夏;至处暑后七日交四运,属金多燥,相当于秋季;至立冬后四日交终运,属水多寒,相当于冬季。五运轮转,周而复始,这是一年气候变化的常规。
五运中的客运,是指一年中五个运季的异常气候变化,在每年的各季中均有不同的变更,如客之往来,故称客运。
客运是按照当年的年干推算的,每年均以当年的中运(大运)作为客运的初运,然后按五行相生的次序顺推,每运也是各主七十三日零五刻,五运加起来一共是三百六十五日零二十五刻,正合周天之数。
比如2020庚子鼠年,“乙庚化金”,所以中运(大运)为金运,则客运的初运即为金运,二运即为水运,三运即为木运,四运即为火运,五运即为土运,终运即为火运。
综上,以2020年为例,具体的五运情况可以归纳如下:
初之运:主运为木运(风),客运为金运(燥)——大寒日寅初初刻起-春分后第十三日寅正一刻(2020年1月20日-2020年4月2日)
二之运:主运为火运(热),客运为水运(寒)——春分后第十三日寅正一刻起-芒种后第十日卯初二刻(2020年4月2日-2020年6月15日)
三之运:主运为土运(湿),客运为木运(风)——芒种后第十日卯初二刻起-处暑后第七日卯正三刻(2020年6月15日-2020年8月29日)
四之运:主运为金运(燥),客运为火运(热)——处暑后第七日卯正三刻起-立冬后第四日辰初四刻(2020年8月29日-2020年11月11日)
五之运:主运为水运(寒),客运为土运(湿)——立冬后第四日辰初四刻起-大寒日巳初初刻(2020年11月11日-2021年1月20日)
六气中的主气是由于地之运动而产生,是一整年固定的应有气候,其次序年年相同不变,所以称之为主气。主气以五行相生为序,每年都是按初之气厥阴风木、二之气少阴君火、三之气少阳相火、四之气太阴湿土、五之气阳明燥金、终之气太阳寒水这个顺序走。
六气中的客气是由于天的运动而逐年转换产生,所以称为客气。客气以阴阳为序,其次序为厥阴风木、少阴君火、太阴湿土、少阳相火、阳明燥金、太阳寒水。但初之气是由当年的在泉之气所决定的,即按照上述次序,在泉之气的下一气为初之气。比如,2020年(庚子年)为金运太过,少阴君火司天,阳明燥金在泉。司天统主上半年,在泉统主下半年。在泉之气为阳明燥金,所以客气的初之气就是太阳寒水,然后依次序类推。
综上,以2020年为例,具体的六气情况可以归纳如下:
初之气:主气厥阴风木,客气太阳寒水——大寒-春分(2020年1月20日22:54:33-2020年3月20日11:49:29)
二之气:主气少阴君火,客气厥阴风木——春分-小满(2020年3月20日11:49:29-2020年5月20日21:49:09)
三之气:主气少阳相火,客气少阴君火——小满-大暑(2020年5月20日21:49:09-2020年7月22日16:36:44)
四之气:主气太阴湿土,客气太阴湿土——大暑-秋分(2020年7月22日16:36:44-2020年9月22日21:30:32)
五之气:主气阳明燥金,客气少阳相火——秋分-小雪(2020年9月22日21:30:32-2020年11月22日04:39:38)
终之气:主气太阳寒水,客气阳明燥金——小雪-大寒(2020年11月22日04:39:38-2021年1月20日04:39:42)
明白了以上五运六气的基本推演方法后,至于具体是如何推算疾病以及瘟疫的发生、发展和预后等,就需要再结合《黄帝内经》的原文,尤其是《黄帝内经?素问?六元正纪大论篇》。
以此次新冠肺炎为例,该疫情发生在2019年12月中下旬,这个发病的时间恰恰应了《内经》中的记载。
具体来说,2019年(己亥年)为土运不及,厥阴风木司天,少阳相火在泉。
五之运:主运为水运(寒),客运为火运(热)——立冬后第四日丑初四刻起-大寒日寅初初刻(2019年11月12日-2020年1月20日)
终之气:主气太阳寒水,客气少阳相火——小雪-大寒(2019年11月22日22:58:48-2020年1月20日22:54:33)
我们可以看出,2019年12月中下旬是处于五之运和终之气,主运和主气都为寒,但客运和客气却都是火,再加上少阳相火在泉,也就是说2019年的冬天该寒不寒,反倒出现热象。
于是,《六元正纪大论篇》明确记载:“凡此厥阴司天之政,……终之气,畏火司令,阳乃大化,蛰虫出现,流水不冰,地气大发,草乃生,人乃舒,其病温厉。”
什么意思呢?翻译过来就是:在终之气的时候,少阳相火主令,阳气大盛,蜇虫出现,流水不能结冰,地气发泄,草类生长,人类虽感到舒适,但发病多为温热疫疾。
这就是说,在终之气(小雪-大寒),会出现“其病温厉”,这也刚好照应了这次疫情发生在2019年的岁末。同时从大的角度看,《内经》说:“冬不藏精,春必病温”,意思是冬天该冷不冷,该藏不藏,来年就很容易出现温病。
以上是关于发病时间的推算,至于发病的地点大概也可以推算。
《六元正纪大论篇》可以找到相关证据:“己巳己亥岁,上厥阴木,中少宫土运,下少阳相火,风化清化胜复同,所谓邪气化日也。灾五宫。”
什么意思呢?翻译过来就是:上为厥阴风木司天,中为少宫土运不及,下为少阳相火在泉。土运不及,则可出现风化的胜与清化的复气,巳年与亥年相同,凡出现胜气复气的,就是所谓邪化日。灾变发生在中央五宫。
此处的“五宫”按照洛书九宫看,就是中央的意思,所以会提示两点,一是人体的中土脾胃容易发病,二是在方位上中央地区容易发病,于是此次流行疾病如果没有发生在武汉,就可能是在中原大地的其他某个地方。
接下来,我们再来推算该疫情的发展和转归等方面。
该新冠肺炎疫情,从中医看,是属于瘟疫的范畴,从病机角度具体来分析,已经非常明确了该病的发病特点是:寒、湿、热、瘀、毒。其中尤以寒、湿为发病的根本基础,因为热、瘀、毒都可能是由寒和湿郁久所化,比如由寒致瘀,湿郁化热,热郁化毒。
同时2020年(庚子年)整年运气情况为:金运太过,少阴君火司天,阳明燥金在泉。
于是结合起来,根据五运六气理论,2020年新冠肺炎的特点为:遇寒水、湿土、燥金之时疫情会加重,受损的脏器为肺、心、肾、脾,同时遇风木、君火、相火之时减轻或结束。
接下来就可以进行更细处具体的推算了。
先来看2020年的初之运和初之气。
初之运:主运为木运(风),客运为金运(燥)——大寒日寅初初刻起-春分后第十三日寅正一刻(2020年1月20日-2020年4月2日)
初之气:主气厥阴风木,客气太阳寒水——大寒-春分(2020年1月20日22:54:33-2020年3月20日11:49:29)
《六元正纪大论篇》解读为:“初之气、地气迁、燥将去、寒乃始、蛰复藏水乃冰,霜复降,风乃至,阳气郁。民反周密,关节禁固,腰脽痛,炎暑将起,中外疮疡。”
意思是说从大寒到春分这段时间,风木被寒水所缚,阳气内郁,生发受限。同时寒气又来,甚至水都会结冰。这明确提示今年的春天会有非常明显的倒春寒,这一点相信很多地区已经真实感受到了,比如会出现雪、雨、降温等气候现象。同时这个阶段容易出现关节疼痛等疾病,随后等天气渐暖之后,又可能出现皮肤疮疡等,所以今年的春天也会比较短暂,刚一暖和可能就到夏天了。
总之,这个阶段的最主要特点是寒水,所以疫情在这个阶段是处于发展期,于是我个人预测这个阶段依然是新增病例的增长期,而此次疫情真正开始出现平台期,也就是几乎不再有新增病例,并且疫情发展开始出现下降消减趋势的拐点应该是在3月中旬,最迟是在3月20日11:49:29前,也就是说差不多往二之气走的时候。
再看二之运和二之气。
二之运:主运为火运(热),客运为水运(寒)——春分后第十三日寅正一刻起-芒种后第十日卯初二刻(2020年4月2日-2020年6月15日)
二之气:主气少阴君火,客气厥阴风木——春分-小满(2020年3月20日11:49:29-2020年5月20日21:49:09)
《六元正纪大论篇》解读为:“二之气,阳气布,风乃行,春气以正,万物应荣,寒气时至,民乃和。其病淋,目瞑目赤,气郁于上而热。”
意思是说,到二之气的时候,阳气才真正舒布,春风才得以正化。同时主气和客气出现君火和风木,所以我个人预测,从3月20日前后,疫情的发展会大幅度下降减弱,也就是几乎不再有新增病例,同时已确诊病例中治愈人数继续呈现大幅增加。但因这个阶段的客运仍有寒水存在,所以疫情仍有残余。
整体来看,这个阶段就是全力消化治疗已确诊的病人,再往下走,真正的彻底完胜应该是在三之气。
三之气:主气少阳相火,客气少阴君火——小满-大暑(2020年5月20日21:49:09-2020年7月22日16:36:44)
这个阶段主气和客气同时为相火和君火,当是疫情趋于彻底消失的阶段,所以我个人推测,疫情彻底消失是在三之气开始之日前后或者三之运开始之日前后,也就是说,此次疫情彻底宣告结束是在5月20日前后或者6月15日前后。
当然,以上的推算都属于是根据五运六气所演绎出的“天之道”,如同我开篇所讲的,人为因素也是至关重要,比如政策贤朗,众志成城,治疗方法得当,就会是雪中送炭,疫情也就有望提前更及早得到彻底治理。比如现在随着对确诊病人完全的隔离治疗,以及对传播途径的有效控制,以及给力的救治方案的介入,我相信除武汉地区外,大部分地区在2月底或三月初,各单位的复工应该不是问题。因为以上的所有预测主要是针对疫情所在区域作为探讨目标的,所以非疫情所在区域只会是更乐观才是。
其实,从《内经》的角度看,2020年当属于是相对平稳之年,《六元正纪大论篇》中说:“庚午、庚子岁,上少阴火,中太商金运,下阳明金,热化七,清化九,燥化九,所谓正化日也。其化上咸寒,中辛温,下酸温,所谓药食宜也。”
也就是说,此年是“所谓正化日也”,而非邪化日,出现大灾的可能性虽有,但概率还是比较小的,所以我个人就更加期盼此次疫情救治过程中人为因素的充分发挥,也坚信我们一定可以完胜。
但按照《六元正纪大论篇》中的提示:“凡此少阴司天之政,……五之气,畏火临,暑反至,阳乃化,万物乃生,乃长荣,民乃康,其病温。”于是2020年应该在五之气(秋分-小雪)的时候,出现“其病温”,也就是会出现一些流行性疾病,但并不属于是“温厉”,就是说并不厉害,根据五之气的特点,我个人预测大概会是秋燥致病。
最后,再次提醒,以上内容纯属个人观点下的推测,仅供参考,不当之处敬请谅解,一切以官方公布的疫情态势为准。
相信国家的力量。
祁营洲:关于2020年新冠肺炎疫情的个人预测(仅供参考)
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