讯阳文艺网网友提问：
鳞癌一般能活多少年？为什么？
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鳞状细胞癌简称鳞癌，又名表皮癌，它是发生于表皮或附属器细胞的一种恶性肿瘤，癌细胞有着不同程度的角化，多见于有鳞状上皮覆盖的部位，比如说皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、阴道等等地方，此外有些部位，如支气管，膀胱，肾盂等处虽没有鳞状上皮覆盖，但可通过鳞状上皮化生而形成鳞状细胞癌。
鳞癌的具体发病原因尚不明确，但和有害的物理、化学刺激、感染病毒有关。常见的物理刺激有：紫外线的照射、放射线照射等，有害射线可能会导致细胞发生突变，诱发疾病。接触有毒物质也会刺激细胞发生突变，导致发生鳞癌。鳞癌的发生还和病毒感染有关，最密切的就是人乳头状病毒。
鳞癌有多种不同类型，不同的表现形式，还有不同的发病原因，比如长期吸烟或者长期生活在空气质量比较差、雾霾特别严重的地区，患有鳞癌的几率会大大增加。
皮肤鳞癌：皮肤鳞癌好发于老年人的曝光部位，一开始是皮疹，小而硬的红色结节，境界不清，慢慢会演变成为疣状或者乳头瘤状，表面有鳞屑，中央容易发生溃疡，溃疡表面颗粒状容易坏死、出血，溃疡边缘比较宽，呈现菜花状，伴有臭味。
肺鳞癌：如果是肺鳞癌，就会有明显的呼吸道症状出现，最常见的症状就是持续性的咳嗽，并且有血痰。此外，因为肿瘤在体内不断长大，还会出现发热的情况，随着癌细胞的不断入侵，也会造成体内胸部出现痛感，导致胸腔疼痛。
食管鳞癌：早期的食管类癌症的临床症状一般都不明显，主要是与肿瘤的发生隐匿、生长较快有关，部分患者食管有明显的异物感、进食时有哽咽感、进食后后胸骨有刺痛感，晚期还会出现营养不良、身体消瘦的症状。
宫颈鳞癌：部分早期患者可能没有明显症状，一般是在体检的时候发现，随着疾病的发展，患者会出现阴道出血、阴道排液异常的症状，此外，由于肿瘤的增大，会逐渐压迫、侵犯到其他器官组织，可能会出现排便异常、尿频尿急、甚至引起尿毒症。
鳞癌能活多少年？为什么？
鳞癌的病人能活多久并不是一个能够确定的时间，鳞癌病人的生存时间，主要取决于鳞癌分期的早晚，以及鳞癌的分化程度。
鳞癌只是一种病理类型，很多肿瘤都可能有鳞癌，而且同一种肿瘤的分期不一样，预后也是不一样的。如果属于早期阶段的鳞癌，经过手术切除之后，预后会比较好，生存期也会长。而且在手术之后有一部分病人，需要进行术后的辅助化疗或者术后的辅助放疗，通过这样的治疗方式，很多早期恶性度不是很高的鳞癌病人，能够活3-5年或者更长的时间。如果鳞癌已经处在比较晚期的阶段，并且癌细胞恶性程度比较高，病人的生存期就会明显缩短。
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鳞癌有很多种，包括食管鳞癌、口腔鳞癌、肺鳞癌等，所以以最常见的肺癌为例，综合分析一下鳞癌的治疗。
在针对人表皮生长因子受体、棘皮动物微管相关蛋白样4/间变性淋巴瘤激酶和c-ros原癌基因1酪氨酸激酶基因融合等，对上述突变的靶向药物不断推陈出新，明显改善了肺腺癌患者的生存。
虽然占全部肺癌的25%，但常见驱动基因如EGFR突变和ALK基因重排的发生率很低，由于肺鳞癌独特的临床病理特点，如中央型肿瘤、高龄、诊断时分期晚、合并症较多等，使其治疗充满挑战。
众所周知，绝大部分肺鳞癌无明确驱动基因，因此即使在TKI改变肺癌治疗模式的时代，化疗仍在晚期肺鳞癌的治疗中有着不可替代的地位。含铂双药方案是驱动基因阴性肺鳞癌的标准治疗。
化疗仍是晚期肺鳞癌治疗的基石，一线除了传统的标准含铂双药化疗之外，还有奈达铂可以作为不耐受顺铂/卡铂患者的新选择，白蛋白紫杉醇较紫杉醇在联合卡铂一线治疗晚期肺鳞癌时显示出优效性；对于体力状态好的患者，诱导化疗后吉西他滨维持能进一步改善生存；
晚期肺鳞癌的二线治疗可选方案除了多西他赛或吉西他滨单药，还有长春瑞滨、异环磷酰胺，S-1也在东亚患者验证了二线相比于多西他赛的非劣效性，可以作为不耐受其他治疗的替代选择。
晚期肺鳞癌的二线治疗中，Nivolumab、Pembrolizumab和Atezolizumab从疗效和安全性上均优于多西他赛，因此成为二线治疗的推荐方案。在晚期鳞癌一线最优的方案应该是Pembrolizumab联合卡铂/紫杉醇或白蛋白紫杉醇。Nivolumab联合Ipilimumab未来也可能成为晚期肺鳞癌的一线标准治疗方案。
综合现状来看，肺癌的靶向治疗时代已经来临。相比肺腺癌，肺鳞癌的研究较为滞后，所以前景还是很光明的。在肺腺癌中获得成功的治疗经验似乎并不能为肺鳞癌患者带来相同的获益。因此，如何选择肺鳞癌患者的靶向治疗，还需深入的探索研究。
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我父亲肺癌中分化鳞癌，发现到去世整整1年半，期间手术一次，还做了一次伽马刀
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不能机械理解。我就是一个案例，2009年5月份，出差回来出现吃面条吞咽困难，查胃镜是食道原位癌，就是鳞状上皮细胞癌。之后，开始三个月心态不好，慢慢就好了，一直也忘记这件事一样，正常生活，也没有做什么治疗，就是减少胃酸刺激，饮食上注意，不抽烟不喝酒，少吃刺激性食物。做了六七年复查，最后一次是2016年，结果是由重度不典型增生转化为轻度，当时，医生都说在医学上不好解释，在这段时间里吃东西偶尔会出现梗阻现象，近三，四年基本没有了，也一直没管它，也不复查，就是注意饮食起居，一切正常，希望能给到大家帮助。
