如何治疗抑郁症与失眠(如何治疗失眠抑郁)

网友提问:

如何治疗失眠和忧郁症?

优质回答:

看了楼主提出的这个问题,说明所咨询的问题是,此人患了抑郁症,且伴随睡眠问题。所以想要解决好这两个问题,需要同时进行。这往往是重症抑郁症患者存在的并发问题。

首先我们来看看影响人体睡眠的重要物质:调控睡眠的一个关键因素是暴露在光照和黑暗中的时间,光照会刺激眼部视网膜到下丘脑的神经通路,进而下丘脑中的视交叉上核会发出信号,促使特定腺体分泌相应激素来控制体温节律,调节其他与睡眠—觉醒相关的身体机能。

视交叉上核Suprachiasmatic Nucleus 简称SCN,是哺乳动物最重要的昼夜起搏器,像体内的“钟表”一样,调整睡眠—觉醒、激素、代谢、和生殖等众多生物节律。从每天接受的第一缕阳光开始,体温逐渐升高,释放出皮质醇激素,延迟分泌引发睡眠的褪黑素,直到数小时后黑夜来临,重新分泌褪黑素,这一切都是在视交叉上核的生物钟调控下完成的。

褪黑素由松果体分泌,这个像豌豆大的腺体位于大脑中部靠上的地方(第三脑室顶),白天的时候,松果体是不活跃的,当太阳落下,天色变暗,松果体的“开关”就被视交叉上核打开了,开始产生褪黑素,释放到血液中,这段过程一般发生在晚上9点左右。接着,人体血液中的褪黑素含量迅速上升,清醒度下降,睡意就产生了。凌晨2-3左右分泌最旺盛。

在高等动物中,褪黑素是由松果体中的松果体细胞制造的。松果体产生的褪黑素是内分泌荷尔蒙,会进入血液;视网膜和胃肠道则产生旁泌性荷尔蒙。下丘脑的视交叉上核(英语:Suprachiasmatic nucleus)会由视网膜接收每日光暗的规律,从而影响褪黑素的制造。 在人体内,5-羟色胺(又称为血清素)在N-乙酰基转移酶催化下与乙酰辅酶A反应转化为N-乙酰-5-羟色胺,然后N-乙酰-5-羟色胺再在乙酰血清素O-甲基转移酶(英语:Acetylserotonin O-methyltransferase)催化下被S-腺苷甲硫氨酸甲基化为褪黑素。 有些植物,例如稻米,也会制造褪黑素,哺乳类动物进食含有褪黑素的食物后,褪黑素会被吸收,溶入体内的褪黑素。

而目前对于抑郁症研究的主流观点为:患者体内多巴胺,血清素,去甲肾上腺素主要这三种神经递质合成低于正常水平所致。所以抑郁症患者体内血清素含量低于正常值,进而导致体内褪黑素合成含量低,因此导致睡眠障碍!

所以抑郁症目前比较科学合理治疗方案就是选用五羟色胺再摄取抑制剂,去甲肾上腺素再摄取抑制剂配合让患者体内血清素含量回归正常水平!这是西医角度!

中医就是滋补调理!不过其实本质都是一样,殊道同归,其做法就是提神弥补体内这些神经递质回归正常。而血清素,多巴胺,褪黑素形成前提物质为酪氨酸,色氨酸,所以在日常饮食,中药调理,需要多吃这类食物。在配合医生治疗过程中,自身饮食结构也需要有意识的做出调整规划。多方面着手才能解决好这两大问题!

其次抑郁症也属于神经官能症,表现植物神经系统紊乱,植物神经系统也需要调养滋补,谷维素也需要准备,属于植物提取物,对人体负影响比较小,或者多食米汤都是有助于帮助的!同时配合B族维生素。

这里不讨论心理方面,远离致病生活环境!而在治疗恢复生理前提是心理已经调理回归到正轨。精神层面的问题更多在于个人调节!抑郁症本身就是系统综合称呼,个人实际情况不尽相同,也是难治容易复发的原因,医疗治疗之外也需要自己结合自身实际调养!脑补肾补很关键!抑郁症属于养身养心的漫长过程,祝患者早日回到正轨。

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抑郁症失眠患者的治疗通常在使用抗抑郁药的基础上,辅以心理疏导及体育锻炼,再配合中药往往能取得良好的效果。

心脾两虚型—补益心脾、养血安神—归脾汤加减

心肾不交型—交通心肾—交泰丸加减

心阴亏损型—滋阴降火、清心安神—黄连阿胶汤加减

痰热扰心型—化痰清热、养心安神—清火涤痰汤加减

肝胆郁热型—疏肝泻热、镇心安神—龙胆泻肝汤加减

在药物治疗的同时使用耳穴贴压治疗抑郁症患者的失眠症。治疗亦选取心、脾、肝、肾为主穴,调整人体阴阳,另加胃穴增强后天之气,充盈脏腑精气。通过对耳部各主穴进行刺激,激发患者脑部皮质神经系统有规律激活及抑制变化,以此来改善患者因病理变化影响的失眠症状,促进患者快速进入睡眠状态,改善睡眠质量 。

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百合地黄汤……

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我重度忧郁症多年,失眠非常严重,就下半夜睡二三个小时,生不如死,后来我发现忧郁症是内火太旺穿鞋热的。我忧郁症好了已经六七年了。我现在走路干活随时检查脚心太热就换一双凉快点的鞋,不垫鞋垫,热天有条件就赤脚,有时间就放一桶自来水双脚泡几十分针到几十小时。长年睡觉用书垫头。我发现吃上火的东西忧郁症马上就加重。我发现和工种也有关系,我在工地上做,像包保角,刷油漆,手工拌沙灰到手要不停的动和手向外出力忧郁症就加重。粉大墙,滚油漆,长时间拉绳子,推板车等手不须要不停的动和手向里出力忧郁症就好多了。

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你好,我是心理医生老沈,有失眠、抑郁、焦虑、精神分裂、双向障碍等精神心理健康问题,可以关注我私信我,了解更多知识!

抑郁症失眠包括自己、家庭、亲人都要重视。失眠一般是抑郁症的伴随症状,一方面在生活中注意,另一方面可以做心理的调试。在日常的生活中,可以借助运动、阳光调理。阳光和运动都可以帮助人体分泌一种物质,这种物质有抗抑郁的效果。

如果确实判定了是抑郁症失眠,要去看医生。因为严重的抑郁症会导致病人有自杀倾向。严重的抑郁病人有自杀倾向,如果不引起关注,就会带来不良的后果。社会上包括文艺界很多名人都有自杀的情况,往往是因为得了抑郁症而并没有受到关注,没有引起注意及早医治。

所以患者如果有这样的倾向,要及早就医,进行药物治疗、心理治疗以及物理治疗的干预,能够很好地控制,可以避免不良的结果发生。

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