网友提问:
伤筋动骨一百天,真的需要一百天卧床不动吗?
优质回答:
骨折愈合时间
hangman骨折
6-36个月
锁骨
70日
肋骨
一处30-40日
多处 90日
胸骨
90日
肩胛骨
60日
脊柱
120日
肱骨外科颈
4-6周
肱骨近端
3-4个月
肱骨干
90日
肱骨髁
4-6周
尺骨干
90日
桡骨干
90日
尺、桡骨
120日
桡骨远端
90日
腕骨
130日
掌骨
70日
指骨
70日
骨盆
稳定型90-120日
不稳定120-180日
股骨转子
8-12周
股骨头
270-365日
股骨干
120日
髌骨
120日
胫骨
120日
腓骨
120日
踝部
120日
跟骨
42日
跖骨
6-8周
针对为什么有的人愈合得快这件事,
绝对是人各有异,至于再具体点的原因,
让我们来一同揭秘↓↓↓
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影响骨折愈合的
骨折愈合是受多种因素影响的复杂过程,其中有有利因素,也有不利因素。对于这些因素应有充分的认识,以便利用和发挥有利因素,避免和克服其不利因素,促进骨折愈合,缩短治疗时间。
年龄
不同年龄愈合差异很大,儿童骨折愈合较快,老年人则所需时间更长。
【老年形态】
健康状况
健康状况欠佳,特别是患者有慢性消耗性疾病者,如糖尿病、营养不良症、恶性肿瘤以及钙磷代谢紊乱,骨折愈合时间明显延长。
【左图为代谢性骨病变】
骨折的类型和数量
螺旋形和斜行骨折,骨折断面接触面大,愈合较快。横行骨折断面接触面小,愈合较慢。
多发性骨折或一骨多段骨折,愈合较慢。
【左:斜行骨折 右:螺旋形骨折】
骨折部位的血液供应
这是影响骨折愈合的重要因素,骨折的部位不同,骨折段的血液供应也不同,一般有以下四种情况:
两骨折段血液供应均良好,多见于干骺端骨折。许多小血管从关节囊、韧带和肌肌腱附着处进入骨内,血液供应丰富,骨折愈合快,如胫骨髁骨折、桡骨远端骨折等。
一骨折血液供应较差,如胫骨干中、下13骨折,由于胫骨干主要靠从其中、上13 交接处后侧面进入髓腔内的滋养动脉自上而下来的血液供应。骨折后,滋养动脉断裂,远侧骨折段仅靠骨膜下小血管维持,血液供应明显减少,骨折愈合较慢。
两骨折段血液供应均差,如胫骨中、下段和中、上段两处同时发生骨折,上段骨折仅一骨折段血液供应较差,下段骨折处则两骨折段血液供应均差,因此上段骨折较下段骨折愈合快。
骨折端完全丧失血液供应。
如股骨颈囊内骨折,股骨头血液供应几乎完全中断,容易发生缺血性坏死。
【右图骨供血不足】
软组织损伤程度
严重的软组织损伤,特别是开放性损伤,可直接损伤骨折段附近的肌肉、血管、和骨膜,破坏从其而来的血液供应,影响骨折的愈合。
【最左为开放性骨折】
骨感染的影响
【绿色为感染】
全身或局部骨质病变的影响
骨质疏松;
骨内与软骨内钙化 ;
骨质坏死;
矿物质沉积;
骨骼变形 ;
骨质增生硬化 ;
骨质破坏 ;
骨质软化;
周围软组织病变。
其他网友回答
“伤筋动骨一百天”是家喻户晓的一句话,但是伤筋动骨一百天才能好了吗?并不是这样的,所谓的“伤筋动骨一百天”是指身体肌肉的韧带损伤了或者骨头受伤骨折了都需要一段较长的时间才能康复并不是说在受伤后的这一百天内只能躺在床上。
一百天只是对这一类损伤康复过程的大致总结,主要的愈合时间跟损伤的情况和治疗的方式有很大的关系,并不全都一样。就像年纪小的人恢复起来会比年纪大的人快一些,普通摔伤骨折会比车祸骨折痊愈的时间更短一些。
骨折后的康复意义,不仅仅在于让骨头愈合生长回一起,更重要的是要使受伤前身体的运动功能一齐恢复回来。所以伤筋动骨以后并不是动也不动的躺在床上就可以恢复回来的,一定量的运动可以避免出现肌肉萎缩症状,如果肌肉萎缩退化会很大的影响到机体的正常功能。
在受伤后的康复治疗早期中,要注意消除掉患处的淤血,如果难以下床运动,患者在躺着时,全身放松,适当的翻身,尽量的慢慢活动各关节处,可以重复做多次。而在后期的康复治疗中,患者主要以恢复基本运动功能为主,需要下床多活动,并且可以根据情况来进行负重或者不负重的训练,不过最好在医生或者专业的康复指导人员下进行训练,否则容易造成二次伤害。
指导专家:马友盟(头条号:马友盟),中医副主任医师,广东省第二中医院麓景东中医针灸康复门诊。
专长:提出人体“模块”理论,并据此推理取穴,治疗脊柱及相关疾病,如:颈椎病,颈性眩晕,偏头痛,肩周炎,腰背疼痛,腰腿痛,膝关节疼痛等多种慢性疾病。
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其他网友回答
中国古人说话有个特点,就是惜字如金。这个特点有好处,可以让语言精简优美,但在一些地方就会很烦,因为说的不清楚容易被误解。最典型的例子,就是“伤筋动骨一百天”。
「伤筋动骨一百天」,极精简的7个字,却缺少了相应的限定名词和解释。
这100天,到底是说100天筋骨能长好呢?还是说需要静养100天呢?我发了个微头条,发现有朋友在下面回复的各式各样。居然还有“100天不能过性生活”的(见下图)。。。这就尴尬了。。。
其实,对「伤筋动骨一百天」最普遍,也是最严重的【错误】理解就是:骨折或韧带损伤后,要休息静养100天,认为骨折了或韧带损伤了就要尽可能的休息。
这就是为什么临床有那么多骨头长好了但胳膊腿动不了了的病人。因为骨头的确长好了,但是关节却僵硬了。
实际上,「伤筋动骨一百天」里的所谓“100天”,只是古人对骨头或韧带损伤后基本恢复的大概估算时间,并不是说让100天都不动静养。
与之相反,不管是传统医学还是现代医学,都鼓励骨折或韧带损伤以及手术后的患者,尽早的进行合理康复锻炼。
这样不仅可以促进肿胀消散、加速组织愈合,还能尽可能避免「骨头韧带长好了,但关节僵了动不了了」的尴尬结局。
而对于现代医学的骨科来说,最经典AO原则早已把“早期锻炼”作为指导骨科医生的手术的标准。即,我们给患者手术的最重要的目的之一,就是能让其早期进行各个关节的活动。
所以,伤筋动骨并不是需要休息一百天,还是要在合理治疗的前提下,尽可能早期恢复锻炼。
有多早呢?在现代医学骨科,康复锻炼,从出手术室麻醉劲过去后就要开始了!
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