讯阳文艺网网友提问：
厚朴半夏汤用厚朴而不用陈皮，组方者是怎么考虑的？
优质回答：
半夏厚朴汤：半夏 厚朴 茯苓 生姜 苏叶。该方证多因痰气郁结于咽喉所致。情志不遂，肝气郁结，肺胃失于宣降，津液不布，聚而为痰，痰气相搏，结于咽喉，故见咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下；肺胃失于宣降，还可致胸中气机不畅，而见胸胁满闷、或咳嗽喘急、或恶心呕吐等。气不行则郁不解，痰不化则结难散，故宜行气散结、化痰降逆之法。
方中厚朴燥湿、行气、消积、平喘。
陈皮：理气健脾、燥湿化痰。
两者的区别主要在于平喘上。当然如果患者没有咳嗽喘急等症状，可以灵活运用，用陈皮也是可以的。不过现在的陈皮效果不如厚朴，主要是年限时间不够，原因你懂的。
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方中：半夏辛温归肺胃、化痰散结，厚朴辛苦温、下气除痞满、助半夏散结降逆。
陈皮功效只是理气化痰湿健脾，少有降逆开胸结功效。
陈皮功能性较厚朴缓和，降逆功能性比厚朴差。
半夏厚朴汤立方之意，悬以大主降逆散结开胸为用。
临床上用药法，当然立方以症、病理、病势、病位为针对性。
如若病变变化为应需理气燥湿健脾为治，则需以厚朴改换为陈皮也。
半夏厚朴汤，处方立意者，是以行气散结，降逆化痰之半夏功效之用，非以陈皮之燥湿理气为用。
痰湿结之累积演变发展进入深入成痞满之症非用厚朴不可，如果症状症候更重者，可加青皮为用，加强化积下气宽胸散邪气也。
中医治疗辨证用药用法之要，需精准。
“辨证”“论治、用药＂一系统体系，是中医治疗疾病的最大特色。
治疗根据不同患者的体质或疾病变化特色核心来“辨证”，然后针对不同的病证核心使用不同的药物来“论治”，如果是缺少其中的一项特色性，那就很难发挥应有准确性的疗效了。
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