血压计原理 用电子血压计为什么血压越测越低?

网友提问:

用电子血压计为什么血压越测越低?

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现如今,电子血压计的普及方便了高血压患者自测血压,而高血压的高发病率让很多血压正常的中老年人群,也有了定期测量血压的意识。可以说,家庭自备电子血压计,已经是很多人的习惯。

用电子血压计为什么血压越测越低?

关于电子血压计的准确性,一直都饱受争议,这主要是因为有些人在用电子血压计自测血压的时候,确实会发现各种各样的问题。比如,就像题目中所说的一样,血压会越测越低,还有些患者发现,自己测量的血压和医院测量的结果不一样。因此,就有人得出结论说,电子血压计不准确,不如医院的水银血压计准确。事实到底是怎样的呢?

为什么电子血压计测量血压,会越测越低?

电子血压计本来就存在一定的误差,而且血压测试还会受各种因素的影响,比如测试前准备不足、测量姿势不对等等,都会影响测量结果。而根据电子血压计误差要求的相关规定,其实精度≤5mmHg都算作是合理的范围。正因如此,临床都要求自测血压,应该测量多次,去平均值记录。也就是说,血压测量值本来就是一个范围,如果每次测量结果相差不是很大,一般不用担心,如果相差很大的话,可找医生求证。

至于题目中所说的每次测量结果越来越低,可能的原因有两点。一方面,很多患者在测量血压时,会不自觉地感到紧张,或者因为测量前没有充分休息好,都会导致初次测量结果偏高,而等到第二次测量时,心情就放松了很多,也休息好了,所以也就会低一些。另外一方面,如果测量第一次之后,紧接着测量第二次,导致上次测量时压瘪的血管还没有完全恢复,也会出现越测越低的情况,因此都要求两次血压测量之间需要间隔5分钟左右,以防影响测量结果。

总之,如果不是设备问题,那么导致测量误差出现的原因肯定就出在测量方法不正确。一般来说,正规厂家生产的电子血压计不会有太大的问题,至于水银血压计,它对操作人员的要求更高,不建议作为家庭自测血压用。高血压指南也都一致推荐电子血压计用于患者的自我血压管理,因为它操作方便简单,适合家用。

如何避免电子血压计的测量误差?

想要让电子血压计测量结果更准确,要从两方面入手。一方面,就是要保证所用设备合格,要求正规厂家、渠道购买,不是三无产品,还要求定期进行校准,至少一年一次。

另外一方面,就是要从测量人员本身入手,保证测量方式正确,操作符合要求,要求测量前要充分休息10分钟左右,不能有剧烈的运动、情绪波动,不能喝浓茶、浓咖啡等;测量时要保持安静,放松身体,呼吸平和,姿势正确,保证手掌与心脏齐平,双腿自然下垂,尽量不要说话;袖带松紧适合,以插进去一个手指头为宜。记住测量一次后,记录结果,建议测量三次,取平均值。

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这种情况大多发生在连续几次测量血压的时候,即第一次测量显示了结果后,又紧接着进行了第二次、第三次测量,实际上这与电子血计测量读取血压读数的原理与测量操作有关。

首先,电子血压计是通过将仪器捕捉到的脉冲波转化为血压读数获取测量结果的,而脉冲波是通过袖带挤压上臂的肱动脉,致使血流中断与流通时对血管产生的压力振动来传递出来的,因此会受到很多周围环境因素的影响,比如:

是否安静休息的几分钟后情绪心态平稳、心率平稳的情况下测血压

袖带捆绑的松紧是否适合

周围环境是否安静无噪音

测量是否手接触了袖带

仪器附近是否有手机等电子产品等。

其次,标准的血压测量应当间隔1-2分钟,且一次测量完成后要将袖带取下排空气囊中的空气,二次测量重新捆绑,确保每次捆绑的位置松紧基本一致。而袖带不取下连续测量时,往往会因气囊中空气未能完全排空而提前给肱动脉施压,导致了测量结果比上次低了很多。

因此,用电子血压计测血压通常要求多测量几次,较为准确的方法是注意上述细节后,测量三次,每次间隔1-2分钟,期间要取下袖带,取后两次测量结果的平均值做记录。也可连续测量两次,两次结果相差不超过10mmHg的情况下,取平均值做记录。

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电子血压计的安慰剂效应,越测越低,使用时间超过一年更低,所以必须一年一换。

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电子血压计,血压越测越低的情况,我自己也碰到过。是怎么一回事呢?

当时,我是陪老婆一起去妇幼保健院做产检。到了那边嘛,跑腿的一些事,肯定是我来做喽。缴费、取化验单、排队、取号……产检虽然开心,但就是要在院内上下、前后跑动。

趁着老婆跟产检医生交流期间,我刚好看到边上有一台电子血压计,于是,就坐上去测了一下血压。当时,血压值显示超过了130/80mmHg。我后面的一位朋友看到了,提醒我说:朋友,你年纪轻轻的,这个血压值有点偏高嘛。

我说:没事,我过会再测一下。

然后,我坐边上休息了会,再去测量的时候,血压就显示110/70mmHg。

为啥我测得第二次血压,比第一次第呢?

道理很简单,影响血压的因素有很多,比如:交感神经兴奋、心率增快、温度、情绪等。

我当时去医院陪老婆做产检的时候,情绪是很开心的,此时,交感神经处于兴奋状态。然后,在妇幼保健院内,跑上跑下、跑前跑后的,有一定的运动量,会让心率增快。

这时候,我第一次去测血压,反应的是运动后的血压值,所以,有些偏高。等我休息几分钟以后,心率和情绪都较平稳了,再去测血压,血压值也就降下来了。

总的来说,影响血压的因素是较多的,第一次测血压的时候,可能你的心率和情绪都还不平稳。越往后,等你的心率和情绪稳定以后,测出来的血压值也就降下来了。

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关于你提到的电子血压计测量血压越测越低,3点看法。

第一,电子血压计的准确性

一般来讲,如果你买的是大牌的、经过验证的电子血压计准确性不存在问题。目前很多心血管病病房,都有在使用电子血压计,而且高血压防治指南也推荐家庭测量血压,使用电子血压计。如果你对自己的电子电子血压计有怀疑,可以拿去校正一下就知道了。

第二,注意袖带的松紧度

测量血压,选择血压计是一方面,而另外一方面非常重要的是如何正确的测量血压。袖带绑的过松或者过紧都会导致血压测量不准确,一般要求袖带与手臂之间能够放进去一个手指,如果绑得太紧,可能导致测量的血压偏低,如果办得太松,可能导致测量的血压偏高。

第三,关于安静休息

有些人测量血压没有在测量前休息5分钟,直接测量显示的血压略高一些,而休息了几分之后再测量一次,发现血压降低了。给人的错觉是:血压越测越低。

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