吴茱萸味辛苦,性热,有温胃散寒、疏肝燥脾、暖肾治疝的作用。 常用于治疗:
一、胃痛吐酸胃寒疼痛,吞酸,呕吐,胸满等症,可用吴茱萸温胃散寒、降逆止呕。常配合生姜、半夏、高良姜、藿香、砂仁等同用。如肝气郁而化热,肝热犯胃而吐酸、胃痛者,因本品有疏肝作用,可配黄连(黄连用量要大于吴萸五倍)同用,名左金丸。
二、脾肾虚泄脾肾虚寒引起的泄泻,主要表现为天将黎明时,腹中响鸣、疼痛,立即上厕泻肚,或伴有腰酸腿冷、腹部喜暖等。本品辛温入肾,能散下腹部寒气,常配合补骨脂、五味子、肉豆蔻(四神丸方)等同用。以这四味药为主,再适当配合一些应症药物即可,确有效果。我常用四神丸方加炒白术、茯苓、党参、木香、土炒白芍、槟榔、炒黄柏、灶心土(煎汤代水)等,随证加减,用于慢性肠炎,肠功能紊乱等病,确能取得一定疗效,仅供参考。
三、疝痛 因肝肾寒气而致的疝气疼痛、睾丸坠痛等,可以本品配乌药、青皮、川楝子、橘核、小茴香、肉桂、荔枝核等同用。
四、痛经子宫寒冷而致月经衍期,血少而黑,经行腹痛,可以本品配川芎、当归、红花、桃仁、香附、小茴香、牛膝、熟地、肉桂等同用。据近代研究,本品有收缩子宫的作用。半夏止胃气不和、中焦有湿的呕吐;吴茱萸止脾胃虚寒、厥气上逆的呕吐,吴茱萸还有能治厥阴头痛(头顶痛、呕吐涎沫)的特点。川椒偏治肾火衰微、肾经冷气上逆;吴茱萸偏治浊阴不降、肝经厥气上逆,并能引热下行,可用于虚火上炎的口舌生疮。山茱萸滋厥阴(肝经)的阴液,温肝补肾而收虚汗,止遗精;吴茱萸开厥阴的气郁,温肝暖脾而下逆气,止寒呕。用量一般;特殊重症可用。 凡燥热之证皆忌用。
“祛寒,下气,杀虫第一药”:川椒的作用及用法
川椒味辛,性热,有温中祛寒,下气,杀虫等作用。因寒所致的胃痛、腹痛、腹中冷气攻胀等症,可配干姜、党参(人参)、饴糖(大建中汤)、高良姜、香附等同用。据动物实验报导,本品所含的挥发油,小量对离体肠管呈持续性的蠕动增强,大量则使之抑制。川椒配荜茇、附片、羌活、独活、草乌等,泡酒外涂,可用于关节疼痛。由于蛔虫引起的脘腹疼痛、呕吐等,常以本品配乌梅、黄连、黄柏、细辛、桂枝、附子、干姜、当归(《伤寒论》乌梅丸)等同用。
本品煎汤外洗,可用于皮肤湿疹、四肢风湿疼痛等。附“川椒目”:椒目味辛苦,性寒。入肾行水,能利小便、消水肿、除水饮。常配合茯苓皮、大腹皮、槟榔、赤小豆、泽泻、木通等同用。笔者曾用“椒目瓜蒌汤”(《医醇賸义》)随证加减,治疗渗出性胸膜炎、胸腔积液数例,都取得了良好效果。我常用的处方如下:川椒目、桑白皮、葶苈子、泽泻、猪苓、茯苓、车前子(布包)、杏仁、白蒺藜、枳壳、冬瓜皮、桂枝,随证加减。供参考试用。川椒目的用量可稍大些。 阴虚火旺者忌用。